Wordt je penis slap als het spannend wordt? Of gebeurt er helemaal niets meer daar beneden? Een erectiestoornis (impotentie) komt vaker voor bij mannen dan gedacht wordt. Maar bijna niemand praat erover! Impotentie heeft vele gezichten en hoeft zeker niet het einde van je liefdesleven te betekenen. Waar ligt het aan als het daar beneden niet meer loopt zoals vroeger? En wat kun je doen tegen een erectiestoornis of erectieprobleem?
WAT IS IMPOTENTIE?
Impotentie, een erectiestoornis of erectiele dysfunctie verwijst naar het voortdurende onvermogen van een man om tijdens seks een erectie te krijgen of deze te behouden: bij impotentie doet het beste onderdeel het niet, hoewel de motor wel draait. Medici vinden de term echter achterhaald. Stigmatiserende associaties hebben ertoe geleid dat de term erectiele dysfunctie of simpelweg erectiestoornis gebruikelijker is geworden. In de volksmond wordt ook wel gesproken van een erectieprobleem.
ERECTIELE DYSFUNCTIE EN IMPOTENTIE: WAT IS WAT?
De term impotentie (impotentia coeundi) houdt veel meer in dan alleen geen erectie kunnen krijgen. Terwijl de term erectiele dysfunctie symptomen van erectiestoornissen beschrijft, wordt impotentie in bredere zin als een overkoepelende term gebruikt voor verschillende blijvende beperkingen van de seksuele functie. Dit omvat niet alleen het onvermogen om kinderen te krijgen (impotentia generandi), maar ook het uitblijven van ejaculatie (impotentia ejaculandi).
WIE HEEFT ER LAST VAN?
Impotentie kent geen leeftijd – iedereen kan erectieproblemen hebben. Maar naarmate je ouder wordt, nemen de cijfers toe: onder de 40-jarigen heeft slechts 2,3% moeite met hun standvastigheid. Vanaf 40 jaar stijgt het percentage getroffen mannen tot 9,5%. Bij de 60-plussers heeft 34,4% problemen in bed, en vanaf 70 jaar kan al de helft van de mannen de zwaartekracht niet meer trotseren.
OORZAKEN VAN IMPOTENTIE EN ERECTIEPROBLEMEN BIJ MANNEN
Of het nu medicijnen, een ongezond voedingspatroon of het psychologische aspect is: er is niet één oorzaak voor impotentie. Voor iedere persoon spelen verschillende factoren een rol.
FYSIEKE OORZAKEN VAN ERECTIESTOORNISSEN
- Hart- en vaatziekten: hoge bloeddruk, vernauwde bloedvaten of hartproblemen
- Stofwisselings- en hormonale stoornissen: diabetes, schildklierproblemen of problemen met de hormoonproductie in de testikels of hypofyse
- Zenuwstoornissen en -letsel: beroertes, de ziekte van Parkinson, multiple sclerose of ruggenmergletsel
- Problemen in de genitale regio: ontstekingen aan de testikels, prostaat of bijbal en misvormingen zoals een vernauwde voorhuid
- Operaties: gevolgen van ingrepen in de buik- of bekkenstreek (blaas, darm of prostaat)
MEDICIJNEN ALS OORZAAK VAN IMPOTENTIE
Sommige medicijnen die voor andere aandoeningen worden voorgeschreven, kunnen jouw erectie beïnvloeden:
- Bloeddrukverlagende medicijnen
- Antidepressiva en kalmeringsmiddelen
- Hormoonpreparaten en eetlustremmers
- Middelen tegen reumatische klachten en spierkrampen
Vaak verdwijnen de klachten zodra je stopt met de medicatie. Vraag je arts gerust naar alternatieven.
PSYCHOLOGISCHE OORZAKEN VAN ERECTIELE DYSFUNCTIE
Psychische stress kan een echte moodkiller zijn. Stress op het werk of in je privéleven, prestatiedruk en de angst om op het cruciale moment niet te kunnen “presteren”, kunnen je vermogen om een erectie te krijgen flink beïnvloeden. Ook depressies en spanningen in de relatie kunnen vaak roet in het eten gooien. Soms treden erectieproblemen alleen op in specifieke situaties of met bepaalde partners, wat kan wijzen op een oorzaak die tussen de oren zit. Dus wat te doen bij erectieproblemen? Lees verder om meer te weten te komen.
RISICOFACTOREN: ALCOHOL, OVERGEWICHT EN MEER
Je prestaties in bed zijn een weerspiegeling van je algehele gezondheidstoestand. Hoe gezond of ongezond je leeft, beïnvloedt ook je uithoudingsvermogen. Te veel alcohol of nicotine beschadigen je bloedvaten en zenuwen, waardoor de doorbloeding stagneert – logisch dat het dan in de slaapkamer ook niet soepel verloopt. Overgewicht kan extra druk op de bloedvaten leggen en leidt vaak tot stofwisselingsproblemen die impotentie in de hand werken. Een levensstijl met weinig beweging en slechte voeding doet je gezondheid geen goed en kan erectieproblemen bevorderen. Dus met een gezonde leefstijl kun je in veel gevallen erectieproblemen oplossen, of er in elk geval een erg positieve invloed op uitoefenen.
SYMPTOMEN VAN IMPOTENTIE
De hoofdsymptomen van impotentie lijken op de symptomen van erectiestoornissen. De meest voorkomende problemen zijn:
- Zwakke of onvolledige erectie: de penis wordt niet hard genoeg voor geslachtsgemeenschap; hij mist de nodige standvastigheid
- Korte erectieduur: de erectie houdt niet lang genoeg stand, waardoor de seks halverwege eindigt
- Impotentie kan echter meer betekenen dan alleen geen erectie kunnen krijgen. Omdat impotentie een overkoepelende term is voor verschillende potentiestoornissen, kunnen er ook andere symptomen zijn:
- Minder zin in seks: de interesse in seks en seksuele fantasieën neemt af, wat vaak voor spanningen in de relatie zorgt
- Problemen met ejaculatie: de zaadlozing komt te vroeg, duurt te lang, komt helemaal niet of gaat gepaard met pijn
- Verminderde vruchtbaarheid: zelfs met regelmatig onbeschermde seks blijft zwangerschap uit omdat de vruchtbaarheid verminderd kan zijn
DIAGNOSE VAN IMPOTENTIE: HOE HET ONDERZOEK VERLOOPT
De stap om naar een dokter te gaan vereist veel moed. Want wie praat er nou graag met een vreemde over zijn tegenslagen in de slaapkamer? Erectieproblemen zijn echter vaak een gevolg van andere aandoeningen. Daarom moet een doktersbezoek niet worden uitgesteld.
Dit kun je verwachten in de behandelkamer:
JE MEDISCHE GESCHIEDENIS
Eerst wordt je medische voorgeschiedenis onderzocht: gebruik van medicijnen, alcohol- en nicotinemisbruik, eerdere operaties in het bekkengebied en bestaande aandoeningen zoals hoge bloeddruk of diabetes. Ook je tevredenheid in de relatie en problemen bij seks met je partner kunnen hierin worden meegenomen.
PSYCHOLOGISCHE OORZAKEN ACHTERHALEN
Omdat stress en psychische belasting je prestaties aanzienlijk kunnen beïnvloeden, let je arts op mogelijke tekenen van depressie, vooral als de symptomen van erectiestoornissen plotseling optreden.
LICHAMELIJK ONDERZOEK
Naast het genitale gebied en de prostaat wordt ook een algemeen lichamelijk onderzoek uitgevoerd. Hierbij wordt gekeken of er aanwijzingen zijn voor onderliggende lichamelijke oorzaken, zoals problemen met de zenuwen of bloedvaten.
BLOEDTEST OP HORMONEN
Om te controleren of je hormonale balans in orde is, wordt je testosteronspiegel gemeten. Ook andere hormonen kunnen worden onderzocht, zoals LH (luteïniserend hormoon), FSH (follikelstimulerend hormoon) en prolactine, om mogelijke hormonale disbalansen op te sporen.
ECHOGRAFIE VOOR VAATONDERZOEK
Een echografisch onderzoek van de penis kan helpen om te zien of de doorbloeding voldoende is. Met behulp van een vaatverwijdend medicijn wordt bekeken hoe goed het bloed door de vaten stroomt. Op die manier kunnen eventuele blokkades of vernauwingen worden vastgesteld.
WAT HELPT TEGEN IMPOTENTIE?
Als het in de slaapkamer niet helemaal naar wens gaat, hoef je jouw potentieel niet meteen op te geven. Met medicijnen, prothesen of chirurgische ingrepen kun je je uithoudingsvermogen weer herstellen en erectieproblemen aanpakken.
VIAGRA EN VERGELIJKBARE MIDDELEN TEGEN IMPOTENTIE
PDE-5-remmers (potentiemedicatie) zijn het geheime wapen van veel mannen tegen erectiestoornissen. Deze medicijnen – met werkzame stoffen zoals sildenafil, tadalafil en vardenafil – helpen de spieren in de penis te ontspannen, zodat het bloed er gemakkelijker doorheen stroomt en een erectie eenvoudiger wordt. Belangrijk om te weten: Viagra zorgt niet voor meer seksuele opwinding; het helpt alleen om de erectie te ondersteunen. Let op: als je hart- en vaatziekten of andere gezondheidsproblemen hebt, zijn deze middelen mogelijk niet geschikt. Wees openhartig tijdens het consult om ongewenste bijwerkingen te voorkomen.
HORMOONTHERAPIE VOOR ERECTIESTOORNISSEN
Soms is een tekort aan testosteron de boosdoener achter de problemen in bed. In dat geval kan een hormoonbehandeling helpen. Of het nu gaat om injecties, gel, pleisters of tabletten: testosteron kan je hormoonbalans weer op peil brengen. Belangrijk: een gezonde prostaat is noodzakelijk, want te veel testosteron kan het risico op prostaatkanker verhogen.
PENISPOMPEN TEGEN ERECTIESTOORNISSEN
Penispompen (vacuümpompen) bieden een mechanische oplossing zonder medicatie. Hoe het werkt: een cilinder wordt over de penis geplaatst en creëert een erectie door middel van onderdruk, waardoor bloed in de penis wordt gezogen. Een elastisch ringetje aan de basis van de penis houdt het bloed vast zodat de erectie behouden blijft.
PSYCHOTHERAPIE TEGEN IMPOTENTIE
Heeft de arts lichamelijke oorzaken uitgesloten? Dan kan psychotherapie de juiste benadering zijn. Gesprekken met een seksuoloog helpen om de psychologische druk te verlichten en de onderliggende oorzaken van erectieproblemen te ontdekken. Als je partner erbij betrokken wordt, kan dat extra steun bieden.
EEN CHIRURGISCHE INGREEP VOOR EEN ERECTIESTOORNIS
Als alle andere behandelingen niet helpen, blijft er nog één optie over: chirurgie. Prothese-implantaten zijn een mogelijkheid voor mannen die geen baat hebben bij andere methoden. Deze implantaten bestaan uit een hydraulisch systeem dat via een pomp bediend wordt en zo kunstmatig een erectie opwekt. Bij problemen met de bloedvaten kan een bypass-operatie helpen om de bloedtoevoer naar de penis te verbeteren of het bloed beter vast te houden.
VOORSPELLING: IS IMPOTENTIE TE GENEZEN?
Of impotentie te verhelpen is, hangt af van de onderliggende oorzaak van het probleem. Als die goed te behandelen is, is de kans groot dat ook de erectiestoornis verbetert of zelfs verdwijnt. Belangrijk is wel dat je er op tijd bij bent. Hoe eerder je hulp zoekt, hoe beter de vooruitzichten. Met name potentiemiddelen zoals Viagra boeken vaak succes: tot wel 80% van de mannen merkt een verbetering dankzij deze medicatie.
GEDRAG BIJ IMPOTENTIE: GEEF JE MANNELIJKHEID EEN BOOST
Er zijn in het dagelijks leven allerlei manieren om je erectievermogen te ondersteunen en impotentie tegen te gaan. Het draait hierbij vooral om een gezonde levensstijl:
- Blijf in beweging: regelmatige lichaamsbeweging, zoals wandelen, fietsen of krachttraining, stimuleert de bloedsomloop en ondersteunt je seksuele gezondheid.
- Eet gezond: een gevarieerd dieet met veel groenten, fruit en volkorenproducten helpt je lichaam (en je penis) in topvorm te blijven.
- Beperk alcohol: te veel alcohol kan je erectievermogen negatief beïnvloeden. Een glaasje minder is dus een goed idee.
- Stop met roken: roken vernauwt de bloedvaten, wat de doorbloeding belemmert – ook in je penis.
- Praat met je partner: open communicatie voorkomt druk en spanningen. Als jullie je gevoelens delen, groeit het vertrouwen en wordt seks weer leuker.
HET VOORKOMEN VAN ERECTIESTOORNISSEN
Voorkomen is beter dan genezen – en dat geldt zeker ook voor impotentie. Met een paar eenvoudige gewoonten kun je het risico op erectieproblemen flink verkleinen:
- Gezond leven: een uitgebalanceerd dieet en voldoende beweging vormen de basis.
- Roken en alcohol beperken: schadelijke stoffen hebben invloed op je doorbloeding en kunnen erectieproblemen veroorzaken.
- Stress verminderen: probeer stress te herkennen en actief aan te pakken. Yoga, ademhalingsoefeningen of gewoon wat vaker pauzeren kunnen al helpen.
- Laat je controleren: erectieproblemen kunnen een waarschuwing zijn voor andere gezondheidsproblemen zoals diabetes of hoge bloeddruk. Regelmatig medisch onderzoek helpt bij het vroeg opsporen van deze aandoeningen.
VEELGESTELDE VRAGEN OVER IMPOTENTIE
WAT BETEKENT IMPOTENTIE PRECIES?
Impotentie betekent dat een man geen stijve penis kan krijgen of deze niet lang genoeg kan behouden om seks te hebben. De term omvat meer dan alleen erectieproblemen: het kan ook gaan over lusteloosheid, problemen met ejaculatie of onvruchtbaarheid. Tegenwoordig spreken we vaker over erectiestoornissen, omdat de term impotentie een negatieve lading heeft.
WAT TE DOEN BIJ IMPOTENTIE?
Als je last hebt van erectieproblemen, neem dan zo snel mogelijk contact op met een arts. De oorzaak is vaak behandelbaar en hoe sneller je handelt, hoe groter de kans dat je je seksuele kracht terugkrijgt. Medicatie, hormoontherapie of een gezondere levensstijl kunnen allemaal bijdragen aan herstel.
HOE GA IK OM MET EEN IMPOTENTE PARTNER?
Openheid en begrip zijn cruciaal. Impotentie is voor veel mannen een gevoelig onderwerp. Door eerlijk en zonder oordeel te praten, kun je veel spanning wegnemen. Toon steun en geef ruimte om samen op zoek te gaan naar oplossingen.
KAN EEN IMPOTENTE MAN TOT EEN ORGASME KOMEN?
Ja, dat is zeker mogelijk. Een erectie is niet noodzakelijk om tot een orgasme te komen. Een man met erectieproblemen kan nog steeds klaarkomen, al verloopt het soms anders dan gewoonlijk.
WAT VOELT EEN IMPOTENTE MAN?
Impotentie betekent niet dat er geen gevoel meer is. Aanrakingen blijven gewoon plezierig en ook seksuele verlangens zijn meestal nog aanwezig. De frustratie zit vaak in het feit dat het lichaam niet meewerkt, ondanks de lust.
CONCLUSIE: IS IMPOTENTIE EEN ONOVERKOMELIJK PROBLEEM?
Zeker niet! Impotentie is vervelend, maar niet het einde van je seksleven. Er zijn talloze mogelijkheden om je seksuele gezondheid te verbeteren: van medicijnen tot gesprekken, en van gezonde voeding tot een nieuwe mindset. Wacht niet te lang met het zoeken van hulp – je verdient een fijn en bevredigend liefdesleven.
